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55岁借卵试管婴儿_高龄孕妇颈内长深静脉血栓,打200天抗凝针冒险保胎终顺利生

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楚天都市报2月26日讯(记者郑晶晶 通讯员谯玲玲 徐亿力)结婚多年不孕,做试管婴儿终于怀上宝宝,不料却患上深静脉血栓,打了200天抗凝针才冒险保住宝宝,近日,35岁的汉口晏女士在武汉市第一医院顺产下一名5.9斤重的男宝宝,对于该院医护人员的帮助她感激不已,庆幸有多科室医生协作,助她闯过险关。

35岁的晏女士家住汉口盘龙城,结婚近10年不孕,2017年6月,她通过试管婴儿怀孕成功。面对来之不易的宝宝,晏女士孕早期生怕出意外,连续多日卧床休息保胎。

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怀孕第50天,晏女士突觉右边脖子疼,以为是落枕,3天不见好转到医院检查才知是右侧颈内深静脉血栓,血栓有5角硬币大小。血管外科专家告诉她,万一血栓脱落,会导致肺栓塞,影响母子生命安全。意识到问题的严重性,晏女士最终选择了药物抗凝治疗。她请长假在家,每天到自己产检的医院打抗凝针以防血栓脱落,连续打了近200天。

2月22日,怀孕36周又2天的晏女士见红了,在其产检医院看急诊后,接诊医生了解到其患有深静脉血栓,表示其生产中一旦血栓脱落,该院不具备急救条件,推荐她到武汉市第一医院生产。

随后,晏女士在丈夫的陪同下来到武汉市第一医院产科门诊,产科副主任医师高雪梅了解情况后,请来血管外科熊伟副主任医师联合会诊,评估其血栓脱落风险可控,并建议选择血流改变最小的生产方式——顺产。然而,生产中血栓万一脱落,形成游离血栓回流进至肺部会导致致命性肺栓塞,往往只需几分钟就会导致心跳呼吸骤停而猝死。高雪梅医生做好的充分准备,联系好血管外科和麻醉科为晏女士制定了详细的预防措施及多学科抢救方案,万一出现最坏情况,就立即多学科联合抢救。为了不影响其安心生产,高雪梅医生并未将这些准备工作跟晏女士讲。

2月23日,因宫缩厉害,晏女士在产房内心情起伏不定。高雪梅全程陪同,当她痛得受不了要求改剖腹产时,高雪梅鼓励她忍一下,因惟有顺产风险是最小的。而因使用抗凝剂的原因,晏女士不能上无痛分娩,高雪梅全程握着她的手安慰她,教她怎么用劲,调整呼吸。当晚6点35分,晏女士顺产生下一名重5.9斤的健康男宝宝,母婴平安。因产后仍有血栓脱落的风险,高雪梅又请血管外科会诊,对晏女士进行进一步治疗。对于该院医护团队的帮助,晏女士和家人感激不已。

高雪梅医生介绍,孕产妇患血栓栓塞的机率为0.05%-0.2%,是非怀孕人群的4.5倍,血栓栓塞是孕产妇死亡的重要原因。深静脉血栓的孕产妇近年有增多趋势,形成血栓的高危因素包括:高龄产妇血管弹性差以及合并高血压糖尿病等内科病;孕早期保胎长期卧床休息;孕期体重控制不好,运动很少;孕妇本身患有下肢静脉曲张等。孕产妇患深静脉血栓很危险,万一脱落随血液循环进入血栓栓塞,可几分钟内猝死。

高雪梅提醒,孕产妇应认识到血栓存在的高风险,高危人群建议孕期做静脉B超,通过穿弹力袜、抬高肢体、适度活动等措施防深静脉血栓形成,已有血栓的孕产妇要在正规医院及时医治,生产时多学科合作力保母婴平安。

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