因为老公是有不孕的现象，后来是听过试管技术怀上的宝宝，现在我已经怀孕33周加6天了，上次检查b超孩子大了三周我血糖也不高，但在中期做唐筛的时候有一项是临界风险，当时医生是建议我做无创dna，但是后面我在网上看的唐筛结果有偏差，可以不用管，到现在33周了我也没做，这个会不会有什么影响啊？还有就是我现在还能做吗？

孕18周唐筛21三体高风险，做无创DNA和羊穿谁更好？

你唐氏筛查后得到的结果是21三体高风险，那么这种情况下进一步的检查首先是选择无创DNA较为好一些，但无创DNA和羊水穿刺比较的话那么羊水穿刺的准确性是最好的，但往往在无创做完后如果结果还有争议，就需要做羊穿了，而且做无创DNA的最佳检查时间是在孕12周-22周的时候，羊穿的最佳检查时间是在16-20周，所以针对情况，你可以选择。

高风险对于很多孕妇来讲自然是比较可怕的，但是如果因此而去做羊水穿刺，冒1/300流产的风险和1/1000感染的风险是完全没必要的，所以在风险可控的情况下首选无创dna较为好一些，无创针对13/18/21三对染色体的准确率达到99%，如果结果是低风险，那应该就问题不大了。

21三体高风险通常是选无创，相对来说无创dna的危险性要小很多，而羊水穿刺就有一定的危险，极个别可能就会造成感染或者是流产的情况，但也不用担心此项技术不好，这项技术现在是非常的成熟，如果是有必要的情况下，最好还是选羊穿较为好一些，如果确诊是唐氏儿，那么就需要考虑终止妊娠了。

唐筛和无创dna的区别

1、检测方法不同：唐筛是检测孕妇外周血的几个生化指标，用这几个指标计算风险值;无创是通过提取孕妇外周血中的胎儿游离DNA，用高通量测序的方法对这些DNA进行测序，通过生信分析评估风险高低。

2、准确度不同：唐筛准确度较低，大概70%上下;无创准确度较高，可以达到99%。以上这些是理论上的数值，我从自己做的羊水穿刺样本和唐筛、无创的结果吻合度来看，唐筛结果吻合度非常低，无创可以达到1/4的吻合度。

3、价格不同：唐筛一般几百元，无创价格可能比唐筛高千元左右。

总而言之，唐氏筛查和无创DNA检查都是一种产前筛查手段，如果经济条件允许的情况下尽量选择无创DNA检查。现阶段唐氏筛查是主要普筛非整倍体染色体异常的主要手段，当唐氏筛查低风险时，如果没有其他超声软指标异常，则没必要做无创DNA检查。

孕13周查NT数值高0.3cm，该做无创dna还是羊穿？

NT检查主要看胎儿是否有畸形的情况，而NT正常的数值是在2.5mm一下，你如果是NT数值3mm，或者是在正常数值的基础上多3mm那么都属于是高危的情况，这时应该选择羊水穿刺来诊断胎儿是否畸形，而无创dna并不是不可以做，但此项检查也属于是筛查，对于高风险的情况是没必要做无创的。

无创dna一般是对于临界风险的情况就可以选择，还有高龄人群也可以直接选择做无创dna，但即便无创dna的准确性很高也没什么风险，但对于你NT检查为高风险的情况，就是多此一举，如果你做无创出现高风险，那么还是需要做羊水穿刺。

至于你这里描述到的孕16周复查NT的情况，其实没有这种说法，NT检查的意义就是在11周-13周＋6天，18周的时候就可以做羊穿了，所以在做一次意义不是很大，你现在主要就是等待检查，如果胎儿未出现异常是低风险就可以选择继续妊娠，高风险就只能选择引产，毕竟染色体或胎儿畸形的情况是没办治疗的。

中唐灰区未做无创dna，孕33周还能做吗？

唐氏筛查是对胎儿染色体病的风险评估，唐筛的临界风险，一般会建议进一步做无创DNA筛查，因无创DNA筛查准确率可达90%以上，通常是在12-22周的时候进行，你现在已经33周，如果无明显胎儿异常是可以不做无创dna的。

从你描述的情况来看，胎儿是大于孕周，那么与染色体病是没关系的，有可能为孕妇糖尿病所致，也有可能因为营养过剩，另外还可能是先天遗传状态，如果你本人身体健康，还是尽量控制体重，控制油脂和淀粉主食类的入量，你当时没做无创，后期不知道你是否有做四维彩超，按照孕周来讲，如果你做了并且也没异常就不用担心。

唐氏筛查临界风险本身不是很严重，但医生都会建议做无创dna，这也是以防万一，出现临界风险只能代表风险值比较偏高，但只要你是染色体病的低危人群，那么基本是不可能出现异常的，本身唐氏的准确性就只有50%-60%，筛除假性结果也是比较正常的。

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