产后乳腺炎是产褥期常见的一种疾病，乳腺炎俗称“奶疖”，多为急性乳腺炎，常发生于产后3~4周的哺乳期妇女，所以又称之为哺乳期乳腺炎，经乳头的裂口或血性感染所致。在初产妇中最为常见（因为对于初产妇采说，乳头易被吸破，病菌就易由此侵入乳房）。病后全身发热，乳房红、肿、疼痛，常引起化脓。

得了乳腺炎还能喂奶吗？

对于患上产后乳腺炎新妈妈，可以采取热敷、按摩等方法进行自我护理，去医院进行治疗一般一周左右就能痊愈。由于乳腺炎只感染乳房组织，与乳汁无关，因此不会传染给宝宝，可以继续喂奶。

若是只有局部红肿，妈妈可在喂奶前先热敷红肿部位，并且将硬块揉散，哺喂后再冰敷。若是乳头感染、破皮，就该用奶水加以擦拭，或使用医师开立的乳头药膏。为防止宝宝吃到药膏，选择哺喂后再上药，或是哺喂前先以清水清洁乳头。

产褥期乳腺炎是产褥期的常见病，常常继发于乳头皲裂、乳房过度充盈、乳腺管阻塞。

1、乳头皲裂

通常是由于哺乳姿势不正确，婴儿未将乳头及大部分乳晕含吮在口内，且固定于一侧的哺乳时间过长所致。

2、乳腺管阻塞

常见于继发性的乳汁淤积，不完全吸空乳房、不规律性经常哺乳及乳房局部受压是其主要原因。乳汁淤积也多见于乳头发育不良者（如乳头凹陷），影响了哺乳的进行。另外，初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞，更容易引起乳腺管的阻塞，使乳汁淤积加重。

3、细菌入侵

急性乳腺炎主要的病原菌是金黄色葡萄球菌，少见于链球菌。

（1）细菌可直接经乳管侵入，因由乳汁淤积潴留，容易感染。因潴留的乳汁易分解，分解的产物为酸性不仅对乳腺管有刺激，而且是细菌繁殖很好的培养基。

（2）细菌可通过乳头小创口或裂缝进入，经淋巴管侵入乳叶间质形成蜂窝织炎。

（3）产褥期产妇身体其他部位感染的病原菌，可经血循环引起乳腺感染。

（4）另一条感染途径是由婴儿体内的病原菌（如口腔、鼻咽部感染）在哺乳时直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶、在淤积的乳汁中生长繁殖引起乳腺感染。

4、乳汁淤积

（1）初产妇哺乳无经验，乳汁多，婴儿往往不能把乳汁吸尽，致使有多余的乳汁淤积在腺小叶中，有利于细菌生长繁殖。初产妇的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞，易引起乳腺管的堵塞，使乳汁淤积加重。乳汁的淤积促使急性炎症发生。

（2）初产妇如孕期不经常擦洗乳头，上皮脆弱，小儿吸吮时间过长，乳头表皮浸软，易发生皲裂，发生皲裂后婴儿吸吮引起母亲剧烈疼痛，影响充分哺乳，乳房不易排空，乳汁易淤积。此外，乳头发育不良，短平、小、内陷等，乳汁更易淤积。

如何预防哺乳期乳腺炎？

乳腺（乳头、乳晕）炎是产妇常见的疾病，并严重地影响母婴双方的健康。无病早防，有病早治，由于认识问题，多数轻防重治。本病是可以预防的，病后要防变，能得到控制。

l、妊娠期的乳房卫生极为重要，从孕后6个月开始，每天用清洁水或中性肥皂水擦洗乳头、乳晕，或用白酒（75%酒精也可）棉球蘸涂乳头及乳晕，以提高局部的抵抗力。

2、对先天乳头畸形的，在孕后（其实是愈早愈好）加以矫正。可用小酒蛊扣在乳头上，外用市带固定；或用吸奶器吸出，每日1～2次，或行乳房按摩，或用手轻柔的牵拉等。

3、一定要保持乳汁通畅，乳汁淤积是引发乳房炎的重要因素，绝不可忽视。如定时哺乳，每次将乳汁吸尽，如吸不尽，可用吸乳器或按摩挤出，以使乳汁尽量排空；如乳汁过稠，塌发生凝乳阻塞乳管，要多进汤液饮食。

4、情绪要好，负性情绪易引起内火，中医说的肝郁气滞，也能造成积奶。家庭成员要多关照与慰藉产妇，个人乐观更为现实。

5、注意宝宝含乳方式是否正确，吸吮姿势不正确，奶水不易排空。

6、注意衣服、胸罩是否穿太紧：尤其在哺乳初期避免穿有钢丝的哺乳胸罩（市面上有些胸罩，即使没有钢丝也可以提供良好支撑）。同时要注意因为躺着压到乳房所造成的压力。

7、喂奶时手指不要压到乳晕：手指压住乳晕会阻塞奶流。

8、多熟悉几种喂奶姿势，除了标准的摇篮式抱法外，建议妈妈学会躺喂、橄榄球式等喂法，一方面帮助宝宝有效喝奶，避免仅用单侧乳房喂奶，让乳腺可以更畅通。

9、避免高盐高油食物，高盐高油的食物会使奶水浓稠，更加不易排出，妈咪可以多食用含大豆卵磷脂的食物，有助于奶水的排出。

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