有不少孕妈都遭遇过这个问题：

怀孕后，满心欢喜地去医院做检查，结果被医生告知胎停育了，那一刻瞬间感觉被生活干的服服帖帖，整个世界都失去了颜色；

又或是经历了一段吃叶酸、查孕酮和hCG、打保胎针、吃保胎药等一系列的艰辛征途后，突然被告知胎停育了，世界瞬间崩塌……

怀孕经历的各种辛苦瞬间泛上心头，一切都成了白忙活，自责、愧疚围绕着自己，生活似乎一下子没了盼头。

看到这里，估计很多孕妈妈也会肚子一紧：好好的，怎么就胚胎停育了呢？这种情况该怎么避免呢？

北京卫人医院刘玉珍指出，其实，在临床中胎停育是很常见的。在能够确诊的妊娠中，有大约15%会发生流产，而在妊娠早期，胎停育是导致孕妇流产的主要原因之一。

为什么会“胎停育”？

刘玉珍介绍说，胎停育的发生会受到多种因素的影响，到目前仍旧未能明确其具体发病机理和作用机制。不过能够确定的是，胎停育与以下几点因素有着密切的关系：

1、染色体异常：胚胎染色体数目、结构异常可能会导致胎停育的发生，大约有50%的流产是因为胚胎染色体异常。而染色体的异常，多数是与孕妈妈的年龄有关系，通常年龄越大的女性，越容易出现染色体的异常。所以，想要减少胎停育的发生，还是要尽早怀孕。

2、内分泌因素：准妈妈黄体功能不全、甲状腺功能低下都可能会影响胚胎的正常发育。在孕早期，胎盘还未完全建立，胎儿的发育依赖于黄体分泌的孕酮，如果存在黄体功能不全，就会影响黄体的分泌，胚胎“营养不良”，就会导致发育异常，甚至发育停止，出现胎停育。

3、脐带扭转：胚胎早期脐带绕颈或四肢，可能会切断胎儿的血液供应和氧气供应，导致胎儿心跳停止，也就是胎停育的发生。

4、疾病因素：子宫内单纯疱疹病毒感染、弓形虫感染、孕妇严重贫血、营养不良、慢性肾炎、高血压等疾病均有可能会导致胎停育。

5、环境因素：准妈妈接触有害的化学物质和物理因素，例如放射线、噪音、高温、重金属及某些致畸药物等都有可能造成胎停育。所以孕期还是要多加小心，做好防范措施。

6、不良生活习惯：抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯均可造成胎停育，所以怀孕之后，为了胎宝宝的健康，之前的不良生活习惯还是要改掉！

7、孕妇因素：除了上面提到的准妈妈的年龄，胎停育和妊娠次数、子宫内环境、血型分布也有一定的关系。此外，精神压力过大也是导致胚胎停止发育的重要因素之一，所以孕期学会自我放松，保持心情舒畅也是非常有必要的！

如何确认“胎停育”？

当胚胎停止发育后，孕妈妈能不能自我感知到呢？

刘玉珍主任指出，实际上，每个孕妈妈的感觉是不一样的。发生了胎停育，有些孕妇恶心、呕吐、胸胀、犯困等早孕症状会逐步减轻或消失，有一些孕妇会见红，而还有一些孕妇则全程没有任何症状，直到去产检做B超时才发现。

所以，很多经历过胎停育的妈妈们，会痛心道：“没有经历过的人，是不会懂得什么叫作毫无征兆和突如其来的绝望”。

在临床上，医生会通过b超检查来确认。如果经阴道超声检查符合以下这些情况，就要怀疑胚胎已经停止发育：

①平均孕囊直径≥25mm时未见胎芽。

②头臀径≥7mm时未见胎心搏动。

③无卵黄囊的孕囊，在2周后仍然未见胚芽、胎心。

④有卵黄囊的孕囊，在11天或更长时间后未见胚胎及胎心搏动。

⑤孕6周及以上，仍无孕囊，或虽有孕囊但变形枯萎。

此外，如果孕妇血液中HCG（人绒毛膜促性腺激素）一直分泌不足，也可能是绒毛上皮衰退的表现，存在胎停育的风险。

温馨提示：由于不同医院存在仪器、医生的差别，如果在孕周比较早时没有发现胎心，建议等待一周或两周后复查，确认是否是孕周还较早的缘故，或到其他医院再检查一次。如果再次检查仍然只看到了胎囊，没有看到胎芽，或者有了胎芽，却始终看不到胎心，或者胎囊枯萎，都说明确实发生胎停育了。

胎停育后该怎么办？

刘玉珍表示，有一部分女性胚胎停育后，会被母体自然排出体外，也就是发生了“自然流产”。而有的胚胎排出失败，或者孕妇根本没有任何流血、肚子疼等异常的症状，在产检的时候才发现胚胎已经停止发育，这个时候通常需要做手术取出停止发育的胚胎。

停止发育的胚胎如果长时间留在子宫内，就可能与子宫发生粘连，继而发生凝血异常和感染等问题。因此，如果胚胎在停育后没能自然排出母体外，通常需要做人工流产手术。到正规医院进行清宫术后，通常对子宫的损害较小，也不会影响下次怀孕。

刘玉珍主任提醒大家：单纯的一次胎停育，其实就是一个“自然选择、优胜劣汰”的结果，没必要做很多检查去揪出真正的原因，因为很可能花了钱，花了时间，也没有得到明确的结果。但如果是反复发生2次及以上的胎停育，就要在手术前和医生说明病史，在清宫时保留好胚胎，以便后续进行胚胎染色体检查。

胎停育后，下次备孕要注意什么？

刘主任说过，如果单纯是一次胎停育，那么大概就是随机事件，并不会对下次怀孕造成什么影响。在备孕时期，远离不良环境和药物，保持良好的作息习惯和饮食习惯，将身体调整到一个健康的状态即可。

而如果已经发生了2次及以上的胎停育，那么就需要进行胚胎染色体检查，毕竟在所有的胎停育中，大约有一半是由染色体异常引起的。因此，这种情况下做胚胎染色体检查是很有必要的。

如果结果显示胚胎确实存在染色体异常，那么就要继续做夫妻双方的染色体检查；如果结果显示胚胎染色体无异常，夫妻双方就需要做免疫功能、内分泌功能、生殖道感染、子宫异常、精子质量等方面的进一步检查，找到导致胎停育的真正原因，对症治疗。等到各项指标都正常后，再正常备孕。

最后，刘玉珍主任说：怀孕的过程，其实也是大自然选择的过程，内部外部的偶发情况都非常多，有时候甚至就像是一场赌注。所以，如果遇到了胎停育，准妈妈也不要过度伤心，打起精神、调整身体和心情，期待健康宝宝的到来。

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